Nachtdienst im Krankenhaus
Hey ihr Lieben, eine Frage an das Pflegepersonal unter euch.. :)
Ich hatte schon diverse Diskussionen mit Kollegen was die Rundgänge im Nachtdienst angeht. Ich habe das noch so gelernt das aller 2h ein Rundgang erfolgen sollte, bei kritischen Patienten natürlich je nach Bedarf stündlich oder öfter.. Aber gibt es eigentlich eine gesetzliche Vorgabe dafür? Ich habe bisher Nichts gefunden.. Wenn ihr wisst wo ich etwas finde wäre es toll mir das mitzuteilen.. Und wie formuliert ihr bspw. bei einem Patienten, der total unauffällig war? Man soll ja "Pat. hat geschlafen" nicht schreiben sondern eher "Pat. schien zu schlafen", weil wir das ja nicht genau wissen und manche sich ja auch schlafen stellen könnten. Sind dann solche Formulierungen wie "2stdl. Krankenbeobachtung" (so hab ich es gelernt und schreibe es auch noch so) erlaubt?
Was habt ihr für Erfahrungen gemacht? Danke im Voraus.. :)
3 Antworten
Das mit den Rundgängen kenn ich so, dass es je nach Abteilung anders gehandhabt wird ("Stationsstandard"). In einer chirurgischen Abteilung beispielsweise habe ich einmal drei und in einer anderen einmal vier Rundgänge erlebt. In einer psychiatrischen Abteilung gabs nur zwei Rundgänge. Dann gabs wieder eine Station in der es jeder unterschiedlich gemacht hatte, je nach Arbeitsdichte. Wenn es nicht im Arbeitsvertrag festgelegt ist, würde ich einfach mal bei der Leitung nachfragen.
Dokumentation sollte immer so laufen: Datum, Uhrzeit, "Patient scheint zu schlafen" oder "Patient gibt keine Beschwerden an." Bis zum Ende der Zeile ist dann ein querstrich zu führen und das Ende mit Signum abzuzeichnen. Die Einträge sind immer mit korrekter Uhrzeit und zeitnah zu führen, die Vergangenheitsform nur verwenden wenn es sich um einen Nachtrag zu einer bereits vergangenen Uhrzeit handelt (dies aber dann extra kennzeichnen).
Gruß
Alle 2h habe ich auch gelernt, dann gab es noch für Patienten denen es sehr gut ging einen Eintrag im Kardex, dass man keine Kontrolle macht. Die Nachtschwester schaut bei Dienstantritt und dann morgens um 6°°
Am besten besprichst du das auf der Abteilung wie man das üblicherweise macht.
hatte eine ruhige Nacht... oder hat geschlafen.. mach das so wie du es gewohnt bist, letztlich musst du auch dafür geradestehen.
moin moin,
ich kenne einen Rundgang durch alle Zimmer bei Dienstantritt, einen vor Dienstende.
Eintrag bei normal schlafenden Patienten : keine besonderen Vorkommnisse oder Patient hatte eine ruhige Nacht oder Patient war unauffällig oder keine Auffälligkeiten.
Eine gesetzliche Vorgabe kenne ich nicht.
Normalerweise gibt es doch in zertifizierten Häusern eine Stellenbeschreibung. Vielleicht findet man dort einen Hinweis. Ich würde mal im Personalbüro nachfragen. ((-: