Zahnarzt - Kältetest - Aussagekraft?
Einen Frage an Zahnärzte oder ähnliche Leute:
Beim letzten Besuch hat mein Zahnarzt an einen beschwerdefreien Zahn einen kleinen Wattebausch mit Kältemittel gehalten -was starke Schmerzen verursacht hat. Er meinte daraufhin, dieser Zahn hätte Karies.
(Weitere Infos: der Grund für den Besuch beim Zahnarztes war ein anderer Zahn, der tatsächlich sichtbare (und schmerzhafte) Karies hatte. Der -kältegeprüfte- Zahn aber war und ist weiterhin absolut beschwerdefrei, Zahnhälse liegen nicht frei, keine Karies sichtbar, im Alltag keine Kälte- oder Klopfempfindlichkeit. Der Zahnarzt meinte, er würde diesen Zahn (es ist ein Weisheitszahn) lieber ziehen, die Beschwerden würden bald kommen).
Meine Frage nun: Wie Aussagekräftig ist ein solcher Kältetest eigentlich? Kann aufgrund von Kälteempfindlichkeit die Diagnose (noch verborgene) Karies gestellt werden?
7 Antworten
alle Zähne in denen noch ein hauch leben ist reagieren auf den Kältetest. Manchmal dauert es ewig bis ein Patient eine Reaktion zeigt und manchmal, so wie in deinem Fall, ist es sehr schmerzhaft.
Wenn ein Zahn so heftig reagiert liegt zumindest der Verdacht nahe, dass etwas nicht in Ordnung ist. Dem hätte dein Doc zb. mittelns Röntgenbild auf den Grund gehen müssen. Dort hätte er dann eine versteckte Karies entdecken müssen. Das ziehen eines Zähnchens ( selbst die operative Entfernung) ist im übrigen viel günstiger als eine Wurzelkanalbehandlung oder teilweise auch eine Füllung ( weil ggf. mit Zuzahlung). Es ist also eher unwahrscheinlich, dass der Doc profit wittert!
Falls dein Doc meint, dass die Karies zu tief ist und eine Wurzelkanalbehandlung droht, hat er sogar recht.. es ist, aufgrund der anatomischen Vorraussetzungen, nahezu unmöglich eine Wurzelkanalbehandlung an einem Weisheitszahn ordentlich zu machen. Er Doc muss mit Instrumenten in den Zahn die u.U. sehr lang sind.. du wirst schwierigkeiten haben seinen Mund soweit zuöffnen.
Du hast recht, der Kältetest ist ein relativ einfaches Diagnoseverfahren und trotzdem in mancher Hinsicht sehr sicher. zb. kann ein vitaler ( schmerzempfindlicher Zahn) keine Eiterung an der Wurzelspitze haben.
Es kann durchaus sein, dass dein Zahn im Alltag nicht reagiert. Vllt. ist die Karies noch sehr klein oder noch nicht Nervnah. Beim Kältetest wird ein Spray mit mind. Minus 35 Grad auf den Zahn gebracht.. solche Temperaturen hat man selten im Alltag.
Eine Möglichkeit fällt mir noch ein. Ich weiß nicht wo der Zahn ist aber im Unterkiefer liegen die Weisheitszähne manchmal sehr nah am Nerven was sie generell Schmerzempfindlicher macht.
Um seine Diagnose abzusichern hätte er noch ein Röntgenbild machen sollen, so hätte er Karies sicher gesehen oder eben nicht.
Falls du dich fürs ziehen entscheidest führt im übirgen kein Weg ums Röntgenbild.. eben wegen der Nervlage.. der Doc muss wissen wo der Nerv verläuft.. ist die Wurzel tatsächlich zu nervnah wird er dich sicher zum Chirurgen überweisen.
Ich würde den Zahnarzt wechseln, der will nur Kohle machen. Weisheitszähne grundlos ziehen ist quatsch, wenn wir sie nicht bräuchten, hätten wir sie nicht.
wir haben sie mal gebraucht. Bei sehr vielen verursachen sie aber Probleme, weil nich ausreichend Platz vorhanden is oder sie iwann anfangen zu wuchern.
(meiner Mutter hats die unteren Schneidezähne verschoben, iwann fiel einer raus, mittlerweile hat sie eine Brücke)
Gibt es in deiner Familie Probleme mit Weißheitszähnen? Oder liegen sie quer? Fangen sie schon an andere Zähne nach vorne zu schieben? Wuchern die Wurzeln (was zum Absterben der anderen Wurzeln führen kann und somit zum Zahnverlust)?
Ich meine, nicht jeder Zahn, der auf Kälte reagiert, hat Karies (diese Tests sind echt mies-steht mir auch noch diese Woche bevor) MEin Sohn z. B. hat 1a Zähne, reagiert aber schon beim Eisessen auf Kälte und trotzdem ist alles gesund!!!!
Von einem Kältetest hab ich noch nie was gehört... hmm... ist das dann nicht normal dass es dann weh tut? Also ich würde den Zahn drinnen lassen. Das meiste ist eh Geldschneiderei. Hat man ja auch in einigen Dokumentationen mit Testpersonen festgestellt, dass horrende Summen eingefordert werden für Eingriffe, die nicht nötig sind.
Vielen Dank für die Hinweise. Mich wundert halt die Tatsache, dass der Zahn abgesehen vom Kältetest keinerlei Beschwerden verursacht (keine Schmerzen im Alltag, auch keine Empfindlichkeit bei -normaler- Kälte). Wenn da tatsächlich versteckte Karies sein sollte, müsste die sich nicht durch Schmerzen bemerkbar machen?