Knieschmerzen nach Infiltration?
Liebe Communuty, ich wurde vor 1Jahr am linken Knie mit hyaluron behandelt. Die Spritze war mehr prophylaktisch, da ich immer wieder ein ungutes Gefühl nach längerem Gehen hatte. Patella chrondopatie Grad 2. Da ich am rechten Knie nach Meniskusteilresektion vor über 20 Jahren mediale Arthrose habe und vor 2 Jahren das 1x aktivierte Arthrose über mehrere Monate erlebt hatte, dachten wir an Überlastung des linken Knies. Hyaluron immer sehr gut vertragen doch unmittelbar nach dieser Spritze ging es mit den Problemen am linken Knie los. Am Vormittag noch alles recht gut, nach Alltagsbewegung immer dumpfes Gefühl von innerlicher Schwelllung, Druck, ziehen. Tlw auch brennen Richung Schienbein Im Sitzen , im Liegen. Stehen ist überhaupt nicht möglich.
Äußerlich keine Entzündung, keine nennenswerte Erwärmung. Physio macht alles schlimmer. Kein Anlaufschmerz, fühlt sich nicht nach dem typischen Arthrosebeschwerden an. Div MRT zeigten, altersgemäße Abnutzung, kein nennenswerter Befund. Div. Ärzte (Kniespezialisten) konsultiert, keiner konnte sich erklären was ich habe. Ein Arzt meinte, evtl der Hoffa Fettkörper beleidigt. Es kommt manchmal vor, dass bei injektion irrtümlich der Hoffa erwischt wird und der reagiert dann über lange Zeit gereizt ist.
Bin wbl 47 Jahre. Mein rechtes Knie schaut viel schlechter aus, trotzdem macht mir das linke viel mehr zu schaffen. Wieder MRT, prominenter Hoffa Fettkörper ohne Ödem. Sonst unauffällig. Geringer Knorpelschaden.
Ein weiterer Arzt hat mir daraufhin vor 2 Wochen Hoffaitis diagnostiziert und Kortison mit einem Lokalanesthetikum direkt in den Hoffa Fettkörper gespritzt, seither eskaliert alles und jetzt hab ich tatsächlich Schmerzen beim Hoffa zwischen. Patella und Schienbein. Als Alternative Hoffa arthroskopisch verkleinern?? Ich vertraue dem Arzt nicht. War ein junger Vertretungsarzt und im MRT war kein Ödem im Hoffa.
Was sagt ihr zu Spritze in den Hoffa? Ist das nicht total kontraproduktiv? Habe Angst, dass ich nun ein dauerhaftes zusätzliches Problem heraufbeschworen habe. Bin so verzweifelt, da ich schon solange damit herumtue und keine Bewegung mehr mache. Sogar das Sitzen vorn Schreibtisch macht mir Probleme, da alles so zieht und brennt. Meine Gedanken drehen sich 24h Std am Tag um die Knie. Das rechte fängt auch schon wieder an. Rheuma hab ich nicht und CRP ist auch nicht erhöht.
1 Antwort
Kniegelenksbeschwerden werden durch alle Eingriffe verstärkt. Nur in akuten Notfällen sollte man Spritzen ins Knie dulden. Die meisten Kortison- und vor allem unnötige Hyaloronspritzen führen sehr häufig zur Verschlechterung der Symptome und begünstigt Infektionen, die man ohne die Spritzen nie bekommen hätte. Oft entwickeln sich dann chronische Beschwerden, die manchmal auch durch eine operative Gelenkrevision nicht zu beheben sind.
Was verstehen Sie unter operativer Gelenkreinigung? Diesen Begriff hab ich noch nie gehört. Diagnostische Arthroskopie habe ich schon gehört, aber das ist auch so eine zwiespältig diskutierte Sache.
Das wäre doch ein neuerlicher zusätzlicher Eingriff, der noch mehr Schaden anrichten kann? Wenn ich schon auf Spritzen so stark reagiere?
Gibt es evtl noch weitere radiologische Diagnoseverfahren, abseits des klassischen MRT? MRT mit Kontrastmittel? Irgendwas wo das Weichteilgewebe besser sichtbar ist?
Danke fürs Antworten !
In „meiner“ Klinik sind auf der Unfallchirurgie immer Patienten, die oft (meistens aus finanziellen Interesse der niedergelassenen Orthopäden) „überbehandelt“ werden. Um dabei entstandene Schäden zu beseitigen, wird eine diagnostische Arthroskopie gemacht, Rückstände entfernt, die Knochen geglättet und Bänder gerichtet.
Hyaluron hat mir in der Vergangenheit am Athroseknie gute Dienste erwiesen. Mit dem Kortison in den Hoffa Fettkörper befürchte ich jedoch einen dauerhaften Schaden erlitten zu haben der vorher nicht da war. Ist jetzt 2 Wochen her. Hoffe es findet gerade nicht ein Gewebeumbau im negativen Sinne statt ...Im Nachhinein ist man immer klüger.
Aber was kann ich weiter tun. Schlittere schon in eine Medikamenten Abhängigkeit wenn es so weitergeht.