Wie wird eine Extremität falsch abgebunden?

1. Ich weiß nicht ob das etwas zu weit hergeholt ist, aber: Wenn man nach der Blutung (also weiter entfernt von der Körpermitte als die Blutung) abbindet, könnt es zu einer verstärkten Blutung kommen. Da die Stauung die Blutung in diesem Fall verstärken würde.
2. Naja „zu starke“ Kraft wäre, wenn du die betroffene Stelle soo stark abbindest, dass das Band evt. in deine Haut oder sogar noch tiefer einschneidet. Ein anderen gefährliches Szenario wäre, wenn alle anderen (auch sehr wichtigen Gefäße) abgebunden werden würden. Das könnte zu einer Unterversorgung und somit zu einem Absterben der betroffenen Gliedmaße führen.

Hi,

dass eine Stauung angelegt wird, welche die Blutung noch verstärkt (Kann mir jemand erklären wie man die bitte erreichen soll und vorallem wie das möglich ist?)

Das ist im Prinzip das Problem von "nicht ausreichend gestaut".

Hierbei unterbricht man zwar den venösen Rückfluss aus der verletzten Extremität (Venostase), aber nicht den Zufluss von arteriellen Blut.

Was passiert? Es fließt munter Blut in die Extremität, kann aber nicht zurückfließen - und fließt folgerichtig aus der Wunde.

Das stellt eines der häufigeren Probleme bei der Anlage von Tourniquets dar.

durch zu starke Kraftanwendung (was heißt hier "zu starke"?) werden das darunter liegende Gewebe und die Blutgefäße zerstört

Das wäre das Problem, welches aus "weit über das notwendige Maß hinaus gestaut".

Heißt: es wird noch fester gezogen, obwohl peripher schon längst kein Puls mehr vorhanden ist.

Dabei kann es durch die mechanische Krafteinwirkung zu Muskelquetschungen (Kompartmentsyndrom) oder eben zu Schäden an Nerven etc. kommen.

Das ist insgesamt eher selten.

Zum Aspekt des Tourniquets in der Ersten Hilfe

An sich wird das Abbinden aus gutem Grund nicht in der EH-Ausbildung unterrichtet - spezielles Material notwendig, fehleranfällig und es erfordert regelmäßige Übung.

Und eben genau der Punkt: falsch angewendet macht's mehr kaputt, als dass es hilft.

Das Tourniquet ist eben "Profi-Material" und sollte wirklich nur von den Personen eingesetzt werden, die damit umgehen können.

Ich gebe zu bedenken: trotz sieben Jahren hauptamtlich im Rettungsdienst habe ich es nicht ein einziges Mal benötigt - und selbst unter meinen Kollegen kenne ich nicht einmal eine Handvoll, die es je eingesetzt haben.

Die Wahrscheinlichkeit, dass also ein Ersthelfer in Deutschland in die Verlegenheit kommt, eines zu brauchen, konvergiert gegen Null.

LG

Verletzungen, die ein Abbinden erfordern /rechtfertigen sind extrem selten. Dann ist auch eine falsche Abbindung besser, als keine.

Bei der falschen Abbindung können Nerven und Strukturen zerstört werden. Dann hat der Patient nicht nur einen abben Finger sondern auch noch einen gelähmten Arm.

Eine gute Abbindung erfolgt großflächig an geeigneter Stelle mit einer Kompression, die höher als der Blutdruck ist. 250..300 mmHg sind ausreichend. Auch wenn es durch Stress zum Anstieg des Blutdrucks kommt.
Ein Grund für eine Abbindung wäre z.B. Die vollständige Amputation eines Armes oder Beins. Ideal für eine Abbindung ist eine Blutdruckmanschette. Es geht aber auch ganz gut ein Ratschen-Spanngurt. Idealerweise unterpolstert. Bei solch einer Maßnahme hat man auch keine Zeit und muss mit dem auskommen, was man gerade hat.

Hallo,

Laut aktuellen Erste-Hilfe Guidelines binden (zivile) Ersthelfer gar nichts mehr ab. Starke Blutungen werden entweder mittels Druckverband oder - wenn dies aufgrund der verletzungsposition (z.B Rumpf) nicht möglich ist - manuell komprimiert.

Abbinden sollten nur dafür ausgebildetes Rettungsfachpersonal, am besten mittels Tourniqet.

Das ist typisch für Lehrbücher , mehr noch für Broschüren :

zu starke Kraftanwendung..............wird nicht weiter erklärt , was auch schwierig ist , da die Menschen unterschiedlich kräftig sind oder unterschiedlich sind , was die Bereitschaft betrifft fester abzubinden aus Sorge ( beispiel auch : zu geringer Druck bei Herzmassage ) .

Man könnte aber ein Kriterium nennen : z.B anliegende Haut zeigt Rillen von Zugbeanspruchung o.ä.

Jedenfalls kann jemanden die notwendige bzw gefährliche Stärke nur von einem Fachmenschen mit Erfahrung gezeigt werden inclusive Probeabbinden an einem geeigneten Dummi.

in diesem Leitfaden zu finden ist :

man lese und staune : auch hier die beiden schwammigen Adjektive : ausreichend u n d suffizient : wobei Analgesie sicher kein Punkt für Ersthelfer ist , es sei denn sie werden mangels Notarzt und Rettungssänitäter telefonisch beraten .

Und ! Ohne Übung ....................

https://www.coliquio.de/wissen/klinik-wissen-kompakt-100/Notarzteinsatz-So-stoppen-Sie-lebensbedrohliche-Blutungen100