LWS Bandscheibenextrusion LWK 3/4 mit Kontakt zu L4 und Bandscheibenprotrusion LWK 5/ SWK1?

Ein Schmerztherapeut ist der falsche Ansatz. Der bekämpft nicht die Ursache sondern die Folge des Bandscheibenproblems !

Der Orthopäde sollte Dir eine intensive Physiotherapie verordnen, in deren Verlauf es durchaus zu einer Besserung Deiner Beschwerden kommen sollte mit entsprechender Reduktion Deiner Analgetika-Menge, im besten Fall Beendigung Deiner Schmerzen !

Dieser Therapeut kann Dir auch Ratschläge für häusliche Bewegungs-Übungen geben.

Was tun? Zuerst mal sämtliche in Eigenregie ersonnenen Beugungen sein lassen, bes. die Vorbeugung. Denn bei der Vorbeugung werden die BS belastet, die Vorwölbung u. der Vorfall können sich verstärken. Mit falscher Bewegung kannst Du die Situation verschlimmern, also lass es besser sein und warte damit, bis der beh. Arzt Dir KG oder Physiotherapie verordnet.

Dann solltest Du Dich in die Fänge eines Neurochirurgen begeben. Denn immer wenn die Nerven durch das Knochengestell belästigt werden und entsprechende neuronale Strukturen tangiert sind und die entsprechenden Probleme produzieren, - in Deinem Fall ausstrahlende Schmerzen -, dann ist der Neurochirurg der richtige Arzt. Zum Orthopäden gehe man nur bei einer Fraktur, Luxation, Sehnenriss, umgeknicktem Knöchel, Muskelproblemen, Senk-Spreiz-Plattfuß, Osteoporose, etc. pp..

Dein Schmerz hat seinen Ursprung wohl an gereizten Nervenwurzeln (LWK3/4 und LWK5/S1) des Ischiadicus-Komplexes. Wird der Schmerz bekämpft, dann wird zwar damit nicht die Ursache der Schmerzen bekämpft. Aber wenn der Schmerz weg- oder deutlich geringer ist, dann hört die Schonhaltung (=Fehlhaltung) auf und Du bewegst Dich wieder in den normalen Bewegungsmustern. Dabei verhinderst Du weitere potentielle Probleme, die von der Schonhaltung ausgelöst werden können. Mal ganz abgesehen davon, dass es ja angenehm ist, wenn der Schmerz nachlässt.

Warum muss erst ein Schmerztherapeut die PRT "erlauben", die Krankenkassen verlangen dies.

Davon habe ich bisher nichts gehört, bist Du in Austria lebend? Vermutlich muss der Schmerztherapeut die dringende Notwendigkeit der Kosten wegen bestätigen, dies ist aber nur meine Vermutung.

Aber Du darfst dann bei/nach erfolgreicher Schmerztherapie (ohne Schmerz) bloß nicht den Fehler machen, genau die Belastungen - z. B. Deine übliche Arbeit -, die Deine Bandscheiben überlastet hatten, künftig erneut auszuführen, denn dann wäre die Schmerztherapie höchst kontraproduktiv. Dazu kommt, dass ein starker und lang andauernder Schmerz sich ins Hirn "einbrennen" kann, Du hast dann das sog. Schmerzgedächtnis, das führt dann gerne mal dazu, dass Du diese Schmerzen spürst, obwohl es dafür gar keinen Grund mehr dafür gibt.

 Kann Protrusion und Extrusion auch nach 15 Wochen wieder weggehen?

Nö, im Falle dieser Bandscheibenproblematik käme diese "kurze" Zeit einer Spontanheilung gleich. Denn Knorpelgewebe hat im Vergleich zu Muskelgewebe eine vielfach langsameren Stoffwechsel, genau dem entsprechend viel länger sind die Selbstheilungsprozesse. Es ist außerdem stark abhängig von der derzeitigen Be- und Entlastung des Rückens. Dein beh. Arzt sollte Dir reichlich Physiotherapie zukommen lassen.

Frag mal nach, ob es all die wirksamen Schmerzmittel nicht auch als Suppositorien erhältlich sind, von Novaminsulfon 1000mg weiß ich es. Die Supp. wirken rascher und belasten die Leber nicht, bzw. weniger.

Du solltest möglichst eine Reha zwecks "Erhalt der Teilnahme am Arbeitsleben" anstreben, die hatte mir damals sehr gut geholfen, danach war ich wirklich wieder arbeitsfähig, ohne eine OP und trotz meiner sechs BS-Vorfälle. Falls Dir eine OP vorgeschlagen wird, sollte die OP aber immer nur die Ultima Ratio sein.

Ganz wichtig zu wissen ist die Ursache der Bandscheibenschäden, entstanden diese in langem Zeitraum (dann meist beruflich begründet) , oder eher spontan (Unfall oder ungewöhnlich schwere Arbeit)? Die Ursache solltest Du unbedingt herausfinden, und dann aber auch künftig konsequent vermeiden. Denn sonst droht Verschlimmerung der Situation. Diese Ursachen-Vermeidung kombiniert mit guter Physiotherapie, und dann noch parallel (falls noch nötig) begleitender ärztl. Schmerztherapie, sollte Dich dann in wenigen Monaten wieder fit machen. Aber bitte bedenke immer, der Rücken ist u. bleibt der Schwachpunkt.

Gute Besserung

Hallo Regina, die herausgetreten Gallertmasse kann nicht zurück rutschen! Das ist ein Gedankenfehler.
Ein Bandscheibenvorfall kann durch Austrocknung kleiner werden, dies kann durch die Zeit passieren und auch durch Kortison Infiltrationen, also PRT Infiltrationen.

Die PRT Infiltrationen werden von den gesetzlichen Krankenkassen nur bezahlt, wenn sie von einem Schmerztherapeuten verordnet werden!!! Wenn sie ein Orthopäde verordnet, muss ein gesetzlich, versicherter Patient sie selber bezahlen!
Das ist durch die Krankenkasse so geregelt!

PRT Infiltrationen sollen den geschwollenen Nerv zum abschwellen bringen, indem Sie durch das Kortison die Reizung/Entzündung aus der Nervenwurzel nehmen.
Meist macht man eine Serie PRT Infiltrationen, in der Regel 4-6 Stück im Abstand von 1-3 Wochen.

Eine konservative Behandlung eines Bandscheibenvorfalls braucht viel Geduld.
4-6 Monate muss man dabei leider einplanen. 15 Wochen reichen dafür leider noch nicht aus, um von einem Erfolg oder Misserfolg zu sprechen.

Was man in der Zwischenzeit machen könnte, sollte der erste Termin für eine PRT Infiltration noch sehr lange dauern, wäre eine Kortisonstoßtherapie bei Deinem Orthopäden. Auch solltest Du Dir eine Überweisung zu einem Neurochirurgen geben lassen, denn dieser kann die Situation am besten einstufen.
Wenn Du sensible oder motorische Ausfälle haben solltest, wäre auch der Weg zu einem Neurologen angezeigt.

Hast Du Physiotherapie verordnet bekommen? Dies wäre nach der akuten Phase auf jeden Fall angezeigt, um die kleine Rückenmuskulatur zu trainieren.