Umstellungsosteotomie - Sinnvoll? Nachbehandlung? Risiken?

Hallo Jane 3, ich finde jetzt erst Deine erste Frage, hatte eben noch an Deiner anderen gearbeitet. Ich versuch es nun kürzer: Lass Dich erst dann operieren, wenn sicher ist, dass alle anderen Möglichkeiten versucht wurden und erfolglos waren. Kein Arzt wird Dir garantieren, dass Du durch die jetzige Umstellung später keine Arthrosen bekommst. Der Verschleiß wird meist nur verzögert. Die Nachbehandlung dauert u.U. viele Monate, wenig belastbar in dieser Zeit. Haben Dich bisher die unterschiedlichen Winkel der Antetorsion gestört? Wohl kaum, Du hast es ja nicht mal bemerkt. Sind die Beinlängen exakt vermessen worden? Sind Differenzen festgestellt und korrigiert worden? Operiert ist schnell, aber ist das Ergebnis dann von Dauer? Selten! Zu klären wäre auch erst mal, ob die OS-Fehlstellung angeboren oder anerworben ist. Anerworben wäre durch eine einseitige Beschäftigung ( Beruf / Hobby ) über längere Zeit möglich. Da müsste dann was verändert werden. Arbeite zuerst mal alle Möglichkeiten ab, die die Situation Deiner Füße verbessert. Füßetraining: Barfuss Laufen auf nachgebendem Untergrund wie Waldboden, Sand, feuchte Wiese oder frisch gekrümmlerter Ackerboden sind sehr, sehr wichtig um die Fußmuskulatur auf zu bauen. Mach so möglichst viele Kilometer ( natürlich nicht im Winter). Zusätzlich ergänzend sind häusliche Übungen wie Außenrotation der Füße gegen Widerstand z.B. Theraband, das Greifen von Taschentuch oder Bleistift vom Boden, Fersengang, Zehengang, Rotationen re./li., Wippen von Vorderfuss auf Ferse und zurück, usw., sehr gut als Ergänzung. Die Schuhe sollten stabil, aber nicht sooo viel Halt gebend wie ein Skischuh sein. Sonst wird die Muskulatur zu entlastet und der o.g. Trainingseffekt schwindet. Gute richtige Sportschuhe, keine modischen Sportschuhe, aus dem Sportfachgeschäft mit vorangegangener Laufbandanalyse, sollten schon sein. Die Schuhe sollten die Außenrotation der Füsse unterstützen, sonst bekommst Du auch noch ein Genu valgum ( Xbein) Die Stilettos oder Pömps sind zwar eher ladylike, aber eben nicht gesundheitsfördernd. Orthop. Einlagen müssen natürlich auch sein, die sehen in Stilettos ganz schick aus ;-)) Zum Rücken: Solltest Du einen körperlich belastenden Beruf nachgehen, lass Dich ergotherapeutisch beraten, vielleicht geht da auch noch was. Genauso aber auch bei Tätigkeiten im Sitzen ist die Ergonomie ein wichtiges Thema. Die Rückenschmerzen verursachen sicher auch eine veränderte Körperhaltung und ein verändertes Gangbild, weil der Körper bei Schmerz in eine Schonhaltung ausweicht. Diese Schonhaltung entlastet zwar einerseits den schmerzenden Rückenmuskel, belastet dafür andererseits andere Bereiche unseres Bewegungsapparates. U.a. die Hüfte und Knie, aber auch immer die Halswirbelsäule, das nennt man die Muskel-, Bewegungskette. Also muss parallel zu den Füssen auch der ges. Rücken in eine ganzheitliche Therapie einbezogen werden. Wenn Dir und den Ärzten, sowie Therapeuten dies erfolgreich gelingt, dann wette ich, dass es Deinen Knien dazwischen erheblich besser geht. So, nun ist es doch wieder lang geworden. Drucke meine Tipps aus, zeig sie dem Doc. und Physiokollegen, die wissen dann schon was ansteht. Ich kann nur für Dich hoffen, dass Du einen guten Orthopäden hast, denn an den jungen Menschen wird ( am falschen Platz ) gespart, deren Probleme oft nicht ernst genommen. Wenn Du mir mitteilen möchtest ( PN oder Profil ) wo Du in Deutschland wohnst, kann ich evtl. gute Einrichtungen empfehlen. Wenn Du es Dir leisten kannst, lass auch mal einen Osteopathen drüberschaun. Nochmals, alles Gute, Herbert

Meine Antworten basieren auf fast 40Jahren Berufserfahrung, simpel googlen solln andere.

Liebe Jane Im Rahmen der OP meines Fussgelenksbruches hat bei mir der Arzt in Basel gleich noch eine Umstellungsosteotomie meiner Ferse gemacht mit der Begründung, er mache keine halben SAchen.Wenn er mich schon am Fussgelenk operiere, dann müsse er mir auch gleich meinen Senkfuss mitbeheben. Seitdem bin ich sollinvalide. Die abgeschnittene und falsch wieder angeschraubte Ferse ist nie mehr richtig angewachsen, läuft blau-biolett an, wenn ich den Fuss nur 5 Mintuten herunterhängen lasse. Ich liege quasi seit 5 Jahren im Bett und strecke den Fuss mit der abgeschnittenen Ferse senkerecht an die Decke hoch, damit ich die Schmerzen ertrage. Wohlgemerkt, ich hatte die geradeste gesündeste Ferse der Welt, der Senkfuss war frei erfunden, ich konnnte Marathon drauf laufen, Skispringen. Durch die Umstellungs-Osteotomie bin ich vollinvalide geworden. LG

Ich hatte so eine Umstellungsoperation beider Hüftgelenke mit 20 Jahren und es hat auch 10 Jahre gehalten, bis ich dann mit 30 und 31 künstliche Hüftgelenke bekam. Zu meiner Zeit wurde nach der Umstellung ein Becken-Bein-Gips angelegt. Ich denke, heutzutage wird das sicher nicht mehr gemacht. Ich habe allerdings auch mit 44 und 45 Jahren künstliche Kniegelenke bekommen, hatte allerdings vorher auch Umstellungsoperationen der Kniegelenke, zahlreiche Arthroskopien bis hin zur Knorpeltransplantation, die leider nach 3 Monaten mit dem künstlichen Kniegelenk versorgt werden mußte. Gucke dich doch einfach mal im Deutschen Arthrose Forum um, dort findest du mit Sicherheit Gleichgesinnte, die dir da besser Auskunft geben können.

Hallo zusammen.

Leider mit dieser Freundschaftsanfrage hat nicht geklappt,ich muss mich gedulden,weil ich nur seit kurzem da bin.Aber danke für denn Tipp.

Liebe Joshui.

Sorry ,darf ich dich fragen bist du ein Mann oder Frau?

Wie bist übehaupt nach Innsbruck gekommen bist?Ich bin im Moment auch nach Suche von Fusschirurg,welche menschlich ist und kennt sein Fach.Die zweite Meinung war niederschmettend,aber sehr erlich.Und seine Meinung war,solche Operationen sind nur als lezte Option sind und bei mir würde  eine kleine Operation reichen  und mindestens als ersten Schritt.Auch das Operation war nicht zufriedenstellend durchgefürt und mit Schraube fixiert,als folge ist  die Pseudoarthrose entstanden,wieder nach 10 Monate  neue OP und nun  hat sich im CT herausgestellt 80 %Heilung,aber besteht eine Stufe Bildung von knapp 7 mm,calcaneus gegen über Cuboid,keine anatomische Gelenklinie,Assymetrie und bereits vorhandene Arthrose in USG , Instabilität und gestörte Bio Mechanik.Mein  laterale Bereichs des Fusses ist komplett überlastet,habe bereit Überbein und die Sehne ist laut Sono wieder teil kaputt und extrem entzündet.Mein Operatuer schreibt mir aber er kann es nicht erklären ,das ich bei jeden Schritt die starke Schmerzen habe.Seine Aussage ,er hat das bestes getan und sind halt Komplikationen.

Wo hast du dein Fuss nach deinen Bruch operiert?Mir hat jemand Dr Hintermann und Valderbarano in Basel empholen.Ich weis nicht ob ich von Familie her bald nach Innsbruck fahren kann,wenn denn ,dann erst im Herbsr.

Wie gehts dein Fuss heute?Was hast alles unternommen?

Vielen Dank und liebe Grüsse.

Hallo jane3! Ich hatte zwar selber noch nichts zu tun damit aber mein Freund hatte vor 8 Jahre eine solche Operation (mit 29 Jahren). Ihm wurde damals gesagt der Abnutzungsgrad seines Hüftgelenks entspräche dem eines 70 jährigen(!) Er war immer sehr sportlich und diese extreme Abnützung des Knorpels war wahrscheinlich auch darauf zurückzuführen, trotz starker Schmerzen eben noch immer weitergemacht. Er hat diese Operation dann gemacht und es wurde, wie gabriele0815 geschrieben hat, ein Becken Bein Gips angelegt, wir wissen aber nicht mehr genau für wie lange. Er war dann zur Reha und hat viel Physio gemacht. Ich möchte dir noch schreiben das damals 2 Ärzte unabhängig voneinander gesagt haben Sport ist eher nicht mehr. Ca. 8 Monate nach der OP spielte er bei der Eishockeymeisterschaft mit (da war das Eisen und die Schrauben noch nicht entfernt) und bis heute kann er eigentlich ohne größere Einschränkungen alles machen (Schifahren, Eishockey, Laufen) Ich möchte dir damit sagen wenn du wirklich operiert werden mußt das so eine OP auch durchaus erfolgreich sein kann!! Ich wünsche dir alles Gute!!