PKV- Falsche Abrechnung durch Physio?

4 Antworten

Grundsätzlich:

Wer voll privat versichert ist, -also ohne Beihilfestelle-, der kann mit dem Therapeuten seiner Wahl alles verhandeln. So kannst Du die Beh.-Dauer genauso aushandeln wie den Preis für die erbrachte Leistung. Das ist zwar unüblich, aber dennoch erlaubt. Mit anderen Worten: Du hättest Dich vor den Behandlungen wenigstens über Preis und den Ablauf der Behandlungen erkundigen sollen.

Die Manuelle Therapie am selben Tag wie die Krankengymnastik und die Massage, dazu die Fangopackung? Das ist total unüblich. Besser ist eine Kombi bestehend aus: Fango mit Krankengymnastik, dann ein Tag Pause, und am übernächsten Tag die Massage mit Manueller Therapie.

Verhandlungssache ist wie lange die Fa.-Packung und wie lange die KG dauern, das Gleiche gilt für kl. Mass und MT. Alles an einem Tag ist unprofessionell. Was ich nicht verstanden habe ist Deine Erklärung bzgl. der Behandlungszeit.

Woher ich das weiß:Berufserfahrung

Kann er pro 30 min Einheit wirklich 1*KG und 1*MT und 1*Massage abrechnen?

Nein - dafür gibt es durchaus festgelegte Behandlungszeiten:

https://www.tk.de/techniker/leistungen-und-mitgliedschaft/informationen-versicherte/leistungen/weitere-leistungen/reha-massnahmen-und-vorsorge-kuren/krankengymnastik-massagen-heilmittel/behandlungsdauer-krankengymnastik-massagen-heilmittel-2009076

Und ich denke nicht, dass derlei Behandlungsdauer bei PK-versicherten Personen kürzer sind, als bei gesetzlich versicherten Personen.


Selbst als GKV habe ich von meinem Orthoonkel andere Sachen verordnet bekommen, als der Physio- und Ergotherapeut für richtig erachtet hat. Darauf wurde kurz Rücksprache mit dem Arzt gehalten und die Sache war erledigt. Als Privatpatient kannst du selbst alles vereinbaren. Du bist für ihn Selbstzahler. Du zahlst eine Leistung, die du erbracht haben möchtest. Und dann kommt die Krankenkasse. Ob sie teurere Behandlungen bezahlt, steht aus einem anderen Blatt.

KG = max. 20 Minuten

Massage = max. 20 Minuten

manuelle Therapie = 20 Minuten

plus Wärme ~ macht zusammen ca. 60 Minuten

Wenn Du 60 Minuten pro Termin erhalten haben solltest, wäre es in Ordnung.

Davon hättest Du dann 10 Termine haben müssen!

Sprich den Physiotherapeuten darauf an, die Krankenversicherung hat mit den abgerechneten Einheiten des Physiotherapeuten nichts zu tun.

Bis zur Klärung nicht bezahlen! Passieren kann dabei gar nichts.